(1) O zvýšení úradne určenej ceny
zdravotníckej pomôcky zaradenej v zozname kategorizovaných špeciálnych
zdravotníckych materiálov rozhoduje ministerstvo na základe žiadosti podľa § 48
alebo z vlastného podnetu.
(2) Ministerstvo rozhodne o žiadosti a
rozhodnutie doručí účastníkom konania najneskôr do 270 dní odo dňa doručenia
žiadosti.
(3) Ak ministerstvo nerozhodne o žiadosti do
270 dní od jej doručenia, od prvého dňa nasledujúceho po uplynutí tejto lehoty
je úradne určenou cenou cena navrhnutá v žiadosti; ministerstvo cenu navrhnutú
v žiadosti zverejní v najbližšom zozname zdravotníckych pomôcok s úradne
určenou cenou po uplynutí tejto lehoty Maximálnu cenu zdravotníckej pomôcky, za
ktorú môže byť dodávaná poskytovateľovi, zverejní ministerstvo v zozname
kategorizovaných špeciálnych zdravotníckych materiálov v prvý deň mesiaca
nasledujúceho po mesiaci, v ktorom bol zverejnený zoznam zdravotníckych pomôcok
s úradne určenou cenou podľa predchádzajúcej vety..
(4) Ministerstvo vyhovie žiadosti a rozhodne
o zvýšení úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky, ak sú splnené všetky tieto
podmienky:
a) návrh úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky
nepresahuje európsku referenčnú cenu zdravotníckej pomôcky,
b) úradne určená cena zdravotníckej pomôcky
bola v uplynulých 12 mesiacoch predchádzajúcich mesiacu, v ktorom bola žiadosť
podaná, kumulatívne znížená najmenej o 5 %; rozhodujúcim kritériom je
porovnanie úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky platnej 12 mesiacov predo
dňom podania žiadosti s úradne určenou cenou zdravotníckej pomôcky platnou v
deň podania žiadosti,
c) návrh úradne určenej ceny zdravotníckej
pomôcky predstavuje najviac 102 % z úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky
platnej v deň podania žiadosti.
(5) Vyhovieť žiadosti a rozhodnúť o zvýšení
úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky na základe splnenia podmienok podľa
odseku 4 je možné najviac jedenkrát v priebehu kalendárneho roka.
(6) Ministerstvo môže rozhodnúť o zvýšení
úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky najviac o 5 %, ak sú splnené všetky
tieto podmienky:
a) v deň podania žiadosti je zdravotnícka
pomôcka zaradená v zozname kategorizovaných špeciálnych zdravotníckych
materiálov najmenej 12 po sebe nasledujúcich mesiacov,
b) zásoby zdravotníckej pomôcky preukázateľne
neboli dostačujúce na pokrytie reálnej spotreby zdravotníckej pomôcky v
Slovenskej republike počas najmenej 30 po sebe nasledujúcich dní bezprostredne
predchádzajúcich dňu podania žiadosti,
c) v Slovenskej republike nie sú dostupné iné
dostačujúce medicínske intervencie.
(7) Pri rozhodovaní podľa odseku 6 sa
prihliada najmä na nákladovú efektívnosť použitia zdravotníckej pomôcky a
predpokladaný vplyv zvýšenia úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky na
prostriedky verejného zdravotného poistenia.