(4) Zdravotná poisťovňa je povinná
a) stanoviť a uverejňovať na úradnej tabuli alebo na inom verejne
prístupnom mieste a na svojej internetovej stránke najmenej jedenkrát za deväť
mesiacov kritériá na uzatváranie zmlúv podľa odseku 1 vzťahujúce sa na
1. personálne a materiálno-technické vybavenie poskytovateľa zdravotnej
starostlivosti,
2. indikátory kvality (ďalej len "indikátory"), ktoré slúžia na
monitoring vybratých oblastí poskytovania zdravotnej starostlivosti,
b) vytvoriť poradie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti podľa ich
úspešnosti pri plnení kritérií podľa písmena a) okrem poskytovateľov
lekárenskej starostlivosti a prevádzkovateľov prírodných liečebných kúpeľov a
kúpeľných liečební,
c) pri uzatváraní zmlúv podľa odseku 1 zohľadniť poradie poskytovateľov
zdravotnej starostlivosti podľa písmena b).
(5) Indikátory sa vypracúvajú na hodnotenie týchto
oblastí poskytovania zdravotnej starostlivosti:
a) dostupnosti zdravotnej starostlivosti,
b) efektívnosti využitia zdrojov,
c) účinnosti a primeranosti zdravotnej starostlivosti,
d) vnímania poskytnutej zdravotnej starostlivosti osobou, ktorej sa
zdravotná starostlivosť poskytuje,
e) výsledkov zdravotnej starostlivosti.
(6) Indikátory vypracúva ministerstvo zdravotníctva v
spolupráci s
a) odbornými spoločnosťami,
b) zdravotnými poisťovňami,
c) úradom.
(7) Indikátory vydáva vláda nariadením; nariadenie vlády
ustanoví
a) označenie druhu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý bude
indikátorom hodnotený,
b) označenie oblasti zdravotnej starostlivosti, na ktorej hodnotenie
indikátor slúži,
c) názov indikátora,
d) popis indikátora,
e) úroveň indikátora a prípustnú odchýlku,
f) určenie časového obdobia, za ktoré bude indikátor hodnotený,
g) označenie zdroja údajov, z ktorých bude indikátor spracovaný.
(8) Ministerstvo zdravotníctva metodickým pokynom usmerní
a) formát údajov, ktoré je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povinný
poskytnúť zdravotnej poisťovni pre vyhodnotenie indikátora,
b) metodiku spôsobu získania výslednej hodnoty indikátora (obsah čitateľa,
obsah menovateľa, spôsob výpočtu vrátane štandardizácie, ak je potrebná),
c) formu prezentácie indikátora,
d) spôsob interpretácie indikátora.