(1) O zvýšení úradne určenej ceny
zdravotníckej pomôcky zaradenej v zozname kategorizovaných zdravotníckych
pomôcok rozhoduje ministerstvo na základe žiadosti podľa § 35 alebo z vlastného
podnetu.
(2) Ministerstvo rozhodne o žiadosti a
rozhodnutie doručí účastníkom konania najneskôr do 270 dní odo dňa doručenia
žiadosti.
(3) Ak ministerstvo nerozhodne o žiadosti do
270 dní od jej doručenia, od prvého dňa nasledujúceho po uplynutí tejto lehoty je
úradne určenou cenou cena navrhnutá v žiadosti; ministerstvo cenu navrhnutú v
žiadosti zverejní v najbližšom zozname zdravotníckych pomôcok s úradne určenou
cenou po uplynutí tejto lehoty. Maximálnu cenu zdravotníckej pomôcky vo výdajni
zdravotníckych pomôcok zverejní ministerstvo v zozname kategorizovaných
zdravotníckych pomôcok v prvý deň mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom
bol zverejnený zoznam zdravotníckych pomôcok s úradne určenou cenou podľa
predchádzajúcej vety.
(4) Ministerstvo vyhovie žiadosti a rozhodne
o zvýšení úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky, ak sú splnené všetky tieto
podmienky:
a) návrh úradne určenej ceny zdravotníckej
pomôcky nepresahuje európsku referenčnú cenu zdravotníckej pomôcky,
b) úradne určená cena zdravotníckej pomôcky
bola v uplynulých 12 mesiacoch predchádzajúcich mesiacu, v ktorom bola žiadosť
podaná, kumulatívne znížená najmenej o 5 %; rozhodujúcim kritériom je
porovnanie úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky platnej 12 mesiacov predo
dňom podania žiadosti s úradne určenou cenou zdravotníckej pomôcky platnou v
deň podania žiadosti,
c) návrh úradne určenej ceny zdravotníckej
pomôcky predstavuje najviac 102 % z úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky
platnej v deň podania žiadosti.
(5) Vyhovieť žiadosti a rozhodnúť o zvýšení
úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky na základe splnenia podmienok podľa
odseku 4 je možné najviac jedenkrát v priebehu kalendárneho roka.
(6) Ministerstvo môže rozhodnúť o zvýšení
úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky najviac o 5 %, ak sú splnené všetky
tieto podmienky:
a) v deň podania žiadosti je zdravotnícka
pomôcka zaradená v zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok najmenej 12
po sebe nasledujúcich mesiacov,
b) zásoby zdravotníckej pomôcky preukázateľne
neboli dostačujúce na pokrytie reálnej spotreby zdravotníckej pomôcky v
Slovenskej republike počas najmenej 30 po sebe nasledujúcich dní bezprostredne
predchádzajúcich dňu podania žiadosti,
c) v Slovenskej republike nie sú dostupné iné
dostačujúce medicínske intervencie.
(7) Pri rozhodovaní podľa odseku 6 sa
prihliada najmä na nákladovú efektívnosť použitia zdravotníckej pomôcky a
predpokladaný vplyv zvýšenia úradne určenej ceny zdravotníckej pomôcky na
prostriedky verejného zdravotného poistenia.