Rodné číslo fyzickej osoby, meno a priezvisko, rodné priezvisko, pohlavie, dátum narodenia, dátum úmrtia, akademické tituly, vedecko-pedagogické tituly, štátne občianstvo, štát a miesto trvalého pobytu, miesto prechodného pobytu v Slovenskej republike poskytovateľa, ktorý je držiteľom povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia, poskytovateľa, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe živnostenského oprávnenia, fyzickej osoby, ktorá poskytuje zdravotnú starostlivosť na základe licencie na výkon samostatnej zdravotníckej praxe, odborného zástupcu a štatutárneho zástupcu, zdravotnícke povolanie, študijný odbor a špecializačný odbor alebo certifikovanú pracovnú činnosť odborného zástupcu, dátum začatia a dátum ukončenia výkonu funkcie štatutárneho zástupcu alebo odborného zástupcu.